Egészség és a Betegség
A Centers for Medicare és a Medicaid Services , vagy CMS , használja a nemzeti irányelvek meghatározzák, hogyan PET vizsgálatokat kell fedezni. Az országos lefedettség meghatározása volt, 2009-ben frissítette , hogy tartalmazza a kezdeti kezelési stratégia információ . A vizsgálatok most már lehet használni a további diagnosztikai célokra. Mielőtt a változás , az orvosok is , hogy a hivatalos diagnózist , majd határozza meg a színpadon a rákos állapotot már elterjedt az egész szervezetben . Az orvos azt is , hogy végezzen több klinikai vizsgálatok . Az új kikötés biztosítja a gyorsabb eredmény , mert az orvosok folytathatja saját stratégiával értékelését , anélkül, hogy gyűjtsön több vizsgálati eredményeket .
CMS csak akkor engedélyezi a PET , amelyek nem feleslegesen duplikált más vonatkozó diagnosztikai tesztek . A vizsgálatokat nem is jár a kísérleti gyógyszerek vagy eljárások , amelyeket nem hagyta jóvá az amerikai Food and Drug Administration . A PET- vizsgálat is vagy már jóváhagyott vagy törli az FDA marketing képre radionuklidok a szervezetben. Ez a jóváhagyás feltételezi, hogy a rendszert törölték , hogy biztonságos , és készen áll a használatra .
Medicare nem fedezi PET- vizsgálatokat , amelyeket végre gamma- kamera rendszerek kristály vékonyabb, mint 58 centi.
Számlázási és jelentéskészítés
Számlázási Medicare PET vizsgálatokat igényel egy jelzés , és egy egyszerű érvényes kódot. 1995 óta a CMS ki, ha az első lefedettség döntés a PET technológia lehetővé teszi a Medicare fedezésére megkeresi több adatot , beleértve a tüdő-, a bőr -és az emlőrák .
Míg a PET fontos szerepet játszik kitalálni ki a kezdeti kezelés , a diagnózis és a színpadra a legtöbb szolid tumorok , orvosoknak jelenteniük kell minden adatot gyűjtött PET- vizsgálatokat , amelyek segítségével nyomon a haladás a kezelés vagy elengedésére rák egyes kijelölt területeken . Ez azért van, mert a tudományos bizonyíték nem olyan erős az mutatja, hogy a PET- vizsgálatok hasznos minden típusú rák .
Orvosok is kell követnie a követelményt , amely szerint a szolgáltatók kell gyűjteni a klinikai adatokat arról, hogy a vizsgálatok érintette az orvosi kezelés döntéseket. Az orvosok gyűjteni , és tegye ezt az információt az Országos Onkológiai PET Registry .
Különleges eljárások
Medicare fedezi PET sebészeti értékeléseket a betegek számára , akiknél nem reagáló rohamok keresztül gyógyszerek, de csak szigorúan meghatározott feltételek teljesülése esetén . A beteg rekord , hogy meghatározza az orvosi szükségszerűség. A rekord kell mutatnia a történetét nonreszponzív rohamok összefüggést az orvosi kezelések. A szolgáltató, aki benyújtja történő fizetésre vonatkozó követelések ezeket az eljárásokat kell biztosítani e nyilvántartásokhoz fájlt, mielőtt a követelés is ki lehet fizetni .